





医学影像检查包括传统X线检查、CT、MRI、PET-CT、超声等。它们各有优势,但又各有不足。正是因为这样,往往会给检查者带来一定疑问。下面我们简单来说一下CT和磁共振(MRI)检查的临床适应症与禁忌症。
CT检查能够较早地发现小病变和较准确显示病变范围
CT检查的突出优点是具有很高的密度分辨力,易于检出病变,特别是能够较早地发现小病变和较准确显示病变范围,因而广泛用于临床。
目前,CT检查的应用范围几乎涵盖了全身各个系统,特别是对于中枢神经系统、头颈部、呼吸系统、消化系统、泌尿系统和内分泌系统病变,例如脑出血、脑梗死、消化道穿孔、肺感染、肾及输尿管结石、骨骼病变等的检出和诊断具有突出的优越性。然而,CT检查的应用仍有一些限度。因为CT检查使用的是X线,限制了其在妇产科、儿科等领域中的应用。另外,对于一些躁动,无法配合的患者,其所产生的伪影对诊断造成干扰。
MRI检查病变的诊断要更为准确能进一步显示病变的特征
MRI检查以其多参数、多序列、多方位成像和组织分辨力高且无X线辐射损伤等特点广泛用于人体各系统和各部位疾病的检查和诊断。与其他成像检查比较,MRI对病变的检出要更为敏感,且可较早的发现病变,例如对垂体微腺瘤、脊髓病变、早期小的肝细胞癌以及软骨损伤的检出;其次,对病变的诊断要更为准确,尤其是应用各种特定成像序列和成像方法,能进一步显示病变的特征,从而提高对病变诊断和鉴别诊断能力,例如对肾上腺腺瘤的诊断。对于体内有铁磁性植入物、心脏起搏器、早期妊娠、幽闭恐惧症患者,则不能进行MRI检查。对于呼吸系统、胃肠道黏膜小病变显示困难。
因此,使用CT和MRI检查各系统疾病时,应当明确其应用价值、对不同疾病检查的适应症以及它的限度,只有这样才能充分发挥CT和MRI检查的优势,减少和避免不必要和无诊断价值的检查。
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