羊水有多重要?
  • 发布时间:2020-07-06
  • 来源:本站原创
  • 作者:黎海芳、肖夏清
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羊水是包围在胎儿身边,充盈于羊膜腔内的液体。它具有非常重要的作用:1、保护胎儿:羊膜腔内恒温,适量的羊水对胎儿有缓冲作用,避免胎儿受到挤压,防止胎儿肢体粘连,避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫导致胎儿窘迫;临产宫缩时,羊水能使宫缩压力均匀分布,避免胎儿局部受压致胎儿窘迫。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育,羊水过少可引起胎儿肺发育不全。2、保护母体:减少胎动所致不适感;临产后,前羊水囊借助楔形水压扩张宫口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会。


羊水这么重要,羊水减水少了怎么办?

羊水过少是产科常见并发症之一,常导致新生儿窒息、胎粪吸入综合征、胎儿窘迫、新生儿缺血缺氧性脑病等,甚至可导致围生儿死亡。胎儿宫内生长受限、缺氧、呼吸窘迫等都与羊水过少有关。羊水过少还会导致胎儿粪染、脐带受压,严重影响围产儿预后。

羊水过少的原因有很多,基本上分羊水产生减少或羊水外漏增加有关,主要原因有胎儿结构异常(先天性泌尿系统结构异常、染色体异常等缺陷)、胎盘功能减退(过期妊娠、胎盘老化、胎盘血栓等)、羊膜病变(羊膜炎、宫腔感染、胎膜早破等)、母胎因素(妊娠期高血压、脱水、免疫性疾病等)。研究显示,当羊水量少于50ml,围产儿病死率高达88%。所以,一旦发现羊水过少,应积极排除原发病因后给予及时治疗。

中医认为,羊水过少属“胞水过少”范畴,脾肾亏虚为发病之本,肾虚则无以滋化精津,脾虚则气血生化不足,导致机体气血精津亏虚,胞水生成无源。因此,治疗的关键在于益气健脾、滋阴补肾、养血活血。

清远市中医院妇产科增液育胎方,药用:生地、麦冬、玄参、黄芪、白术、枸杞、当归、熟地黄、炙甘草。方中生地、麦冬、玄参滋阴增液生津为君,使胞水化生有源;黄芪、白术、枸杞健脾和胃益肾,补气生津,并使气血相生,为臣,使胞水化生之源充盛;佐以当归、熟地黄相须为用,补血之力更强,兼有行血化瘀之能;炙甘草为使,调和诸药,与玄参、麦冬、生地等微寒药同用,能缓和其寒,以防伤及脾胃阳气。全方共奏滋阴养血活血,补脾益肾之功,使胞水渐长,胎元自安,从而解除诸证。

现代药理研究显示,增液育胎方可增加羊水量,改善胎盘宫内,降低S/D值,能提升妊娠至自然分娩几率,降低早产、剖宫产几率,延长孕周,同时羊水的增加改善了胎儿的供血供氧,降低了胎儿窘迫、新生儿低体重等并发症,有效改善了妊娠结局。


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