心肌梗死太可怕,市中医院PCI术抢救成功率高
  • 发布时间:2017-12-19
  • 来源:本站原创
  • 作者:心病科 郑壁伟 院办 成谕福
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近年来,媒体屡屡报道的现代高节奏生活压力导致的“过劳死”、“猝死年轻化”,“猝死”在我们生活中出现的频率越来越高,令我们不得不时刻监控自己的心脑血管健康。清远市中医院心病科专家介绍,发生猝死的原因很多,其中最常见的是心源性猝死。这种猝死由心脏原因引起,以意识突然丧失为特征,急性症状发作后1小时内死亡。突发、迅速、无法预测和死亡率高的特点,给抢救带来一定难度。然而,目前清远市中医院于临床广泛开展的PCI治疗,有效地提高了急性心梗患者的抢救成功率。




患者命悬一刻
急性前壁心肌梗死,PCI术开通闭塞血管转危为安


不久前的一天下午5点许,家住清新区的叶先生,因头晕胸闷一天多时间,到家附近门诊看病。就诊时,突然晕厥,意识丧失。医护人员立即对其进行心肺复苏术和气管插管术,遂呼叫清远市中医院120医护人员到场,继续进行心肺复苏术和气管插管术,并接回清远市中医院,为及时救治患者,心病科立即启动绿色通道抢救该病人,绕行急诊,直接送入导管室,对其进行冠脉造影,显示前降支中断完全闭塞。

时间就是生命,患者诊断为急性前壁心肌梗死,随时有再发猝死可能。经家属同意后,以该科主任夏裕为首的急诊介入手术团队成功为该患者实施了急诊PCI术(注:经皮冠状动脉介入治疗),植入支架一枚。命悬一刻,随着支架植入,叶先生的闭塞血管成功开通,手术成功,心率、血压、脉搏迅速恢复至正常水平,转危为安,术后恢复情况良好。



据了解,冠状动脉介入(PCI)手术,也被称为心脏支架手术,是通过穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,然后放置、撤出导管结束手术。该手术具有疗程短、创伤小、疗效显著等优点。



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介入技术成熟
中西医结合优势,为心病患者打开生命之门

  

像叶先生这种急性前壁心肌梗死病例,成功进行急诊手术PCI术,脱离死亡边缘,是清远市中医院心病科在心脏介入治疗技术上步入成熟阶段,以精湛的专科业务水平、强大的团队协作能力,为心病患者打开生命之门的个案之一。数据显示,从2012年10月以来,该科开展冠脉造影+支架植入术2600余例,仅2017年1—10月,急性心肌梗死就达80多例。



据了解,清远市中医院心病科下设胸痛、心悸、心衰及CCU4个临床医疗组,总床位59张。医师9人,其中副主任医师2人,主治医师4人,住院医师3人,全部为硕士以上心血管专业医师。心病科充分利用医院引进的当今世界先进的设备:包括大C臂数字减影心血管造影机、彩色多普勒超声心动图、螺旋CT、中心监护仪、床边心电监护仪、心脏除颤器、心电图、微量泵、智能输液泵、体外临时起搏器等。


心病科擅长发挥中西医结合优势,广泛开展心脏病防治和科研工作。对恶性高血压病、急性心肌梗塞、恶性心律失常、急性心衰等病人的抢救成功率高,并率先在粤北地区中医院开展心脏起搏器植入术、冠状介入术、IABP、心脏电生理检查、下腔静脉滤网置入术等。



科普



急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。


诱发急性心肌梗死包括以下几方面因素:

1.过劳

过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

2.激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

3.暴饮暴食 

不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

5.便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

6.吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。




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