2月24日，清远市中医院肾内科成功为一名肾病综合征患者实施肾穿刺活检术，3月1日活检结果显示，微小病变型肾病综合征。这也是清远市中医院开展的首例“肾穿刺活检术”。

    肾活检全称叫肾脏活体组织检查，是医生在B超引导下用穿刺针从肾脏取下几条肾组织（约0.5-1.5cm长），通过病理检查，以对肾脏疾病作出正确的诊断。

       为明确其病因，进行准确及时的治疗，经过与患者及家属沟通后，2月24日早上，肾内科决定为患者进行肾穿刺病理检查。术中，肾内科副主任毛怀东在彩超定位下穿刺，联合彩超室主任柳健完成。微创取得肾脏少量皮质细胞进行电镜、荧光、光镜检查进一步了解肾脏细胞损伤原因，并针对性采取专科用药。肾内科医生们利用娴熟的技术全过程仅用了几秒钟，患者在麻醉状态下痛苦几乎为零，肾穿刺活检术顺利完成。

       3月1日，病理结果显示，为微小病变型肾病综合征，为进一步精准治疗提供了有力的依据。病理类型明确后，肾内科为陈先生制定了更准确有效的治疗方案，足量激素加降尿蛋白、抗凝、护肾等症治疗。经治疗患者病情逐步好转，拟下周出院。

       “肾穿刺安全吗？”面对肾穿刺，有些病人常常有许多顾虑，有的怕疼痛，有的怕加重肾脏损害，肾内科副主任毛怀东表示，事实上，这些顾虑和误解都是因为有些患者对肾穿刺的不了解所造成的。

       目前我院开展的该项肾穿刺活检手术是在三维彩超精确定位下完成的微创手术，大大提高了肾脏穿刺的准确性及安全性。对了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。

       “肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。”毛怀东表示，该手术可明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌症时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可肾穿刺。

       据了解，通过广东省人民医院进修与合作，清远市中医院肾内科近一年有了较大的发展。成功开展了肾穿刺活检、自体动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘取栓术、骨髓活检术等一批新技术项目。为更好服务患者，2018清远市中医院肾内科还将开展人工血管动静脉内瘘手术，腹膜透析管置管术、腹膜透析等多项新技术项目。而且该血透中心也将扩大及提高软硬件设施投资，为血透患者提供更优质高效的服务质量。