一直以来西医治疗方案里只有三种治疗终末期肾病的办法，就是：血液透析、腹膜透析、肾移植。国外一些医学指南里甚至禁用中药治疗肾衰。而本文报道的却是以清肾汤为主的有效逆转肾衰的第四种具有中医特色的治疗方案。

众所周知，在发达国家，糖尿病肾病是CRF（慢性肾功能衰竭）的主要病因。在中国,慢性肾小球肾炎仍然是CRF（慢性肾功能衰竭）的首位病因，随着人口老龄化和生活方式的改变,糖尿病、高血压、高尿酸血症等代谢性疾病所导致的终末期肾病呈逐年增加的趋势。另有部分CKD（慢性肾脏疾病）起病隐匿,患者直到慢性肾衰竭晚期才就诊,此时双肾已萎缩,往往很难确定其病因及错过治疗时机。由此，清远市中医院肾内科副主任毛怀东提出“未病先防，既病防变”观点，提醒广大市民朋友每年做一次尿常规、肾脏B超及肾功能三项检查。早期了解肾脏情况，早期发现，早期诊治，为身体保驾护航。

清肾汤，挽救肾病患者的生命

清远市中医院肾内科副主任毛怀东，总结名家的治疗经验及中西医临床药理研究，并结合自身的临床经验，针对急慢性肾功能衰竭的不同病因及病理改变，研制出以大黄、丹参、黄芪为主药的系列治疗方药，通过清泻排毒、活血祛淤、益气补肾等方法，对治疗急慢性肾功能衰竭取得良效，通过使用清肾汤系列方药可以有效降低患者的尿毒素，改善患者肾功能，减少了透析风险，大大减低了病人的治疗费用，同时改善了病人的生存质量，甚至挽救了部分危重病人的生命。

2018年8月2日，一位从广州慕名而来的女患者因 “反复浮肿、尿少1年多，加重伴发热3天。”入住清远市中医院肾内科。该患者既往有高血压、糖尿病、扩张性心肌病、慢性肾脏病4期等病史多年。此次患者因反复高热，体温最高达39.8°C，全身重度浮肿，伴腹部胀痛，局部皮肤红肿发热、疼痛拒按，少尿，大便秘结.病情加重入院。该科室医师接诊后，根据该患者病情，为其完善相关检查，检查中发现该患者肌酐241mmol/L，尿酸795.1(umol/L),降钙素原>100ng/ml；血培养：铜绿假单胞菌；肝功能：总蛋白:42.3(g/L) 、白蛋白:19.0(g/L)。诊断：脓毒血症、心肾等多器官功能衰竭、2期褥疮等，入院后予以使用二联抗生素抗感染、利尿护肾、降压、降糖、维持内环境稳定等对症支持治疗，并联合使用清肾汤（清热利尿，通淋泄下）等中药每日一剂水煎服。一天后，患者无发热，尿量增多。一周后，患者全身浮肿消退，肾功、尿量恢复正常，降钙素原从>100降至2.72 ng/ml肌酐恢复正常。两周后，降钙素原降至0.184ng/ml。住院第20天，患者褥疮痊愈，病情好转，带药出院。出院后一个多月，患者回院复查肾功正常（肌酐112 mmol/L）。并献上了一面锦旗衷心感谢医院的精心治疗，快速有效地挽救了她的生命。

例如另一位患者邓XX，男，48岁，因“2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性乳酸中毒 糖尿病肾病 高钾血症。”入院。通过清肾汤等中西医结合治疗，成功逆转了急性肾功能衰竭，血肌酐水平迅速从1200umol/L多下降至100umol/L多。病愈出院后3个月，复查肾功能，肌酐维持正常。该名患者满怀感激为肾内科医护人员献上锦旗，感谢医护人员拯救了他的生命，让他可以健康幸福地工作生活。

苦心研制清肾汤，为患者谋福音

清远市中医院肾内科副主任毛怀东，具备中山医科大学及广州中医药大学双学历，中医、西医双执业医师，从事中西医结合临床工作20多年。

他利用各种学习机会，向陈香美院士、张大宁院士等肾病泰斗虚心学习，结合现代生理病理及药理知识，及个人临床研究，制定出清肾汤1、2、3、4号方，成功逆转、改善了多名急慢性肾衰患者的肾脏损害，使他们的尿素氮、肌酐等尿毒素明显下降，拯救了患者生命。

清远市中医院坚持“现代医学站前沿,中医特色彰优势”的发展策略定位，该院肾内科的临床研究证明，继承和发展中医，发挥中医药特色优势，结合西医先进技术及知识理论，中西医并重，互补长短，或将成为第四种治疗肾衰的有效方法。