家住佛冈的朱女士有肾结石病史，今年年初，偶尔出现上腹胀不适症状，一直以为是结石诱发，经过简单处理后，自觉无明显症状，没有过多留意。直至最近上腹胀痛不适持续近一周，并有加重迹象，仍以为是肾结石痛发作，没有做系统治疗，直至近期单位体检时才发现为肝脏问题。

为了进一步诊查病因，朱女士在家人陪伴下，慕名到清远市中医院肝胆外科诊治。经检查，结果显示肝S2、3、8段海绵状血管瘤,，其中肝S3段较大，大小约：68mm×41mm，肿瘤位于肝脏边缘，向一颗定时“炸弹”悬吊在左肝，不断增大的血管瘤可对周围器官胃、十二指肠产生推挤和压迫，导致患者出现上腹部不适，如血管瘤继续增大，随时可能破裂引起大出血而危及生命。

据清远市中医院肝胆外科主任曾宁博士介绍，肝海绵状血管瘤在临床上归于肝脏良性肿瘤，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。其发病因素可能为先天发育、激素、其他原因所致。中年女性多发，病程发展缓慢，瘤体小者无任何临床表现，增大后可能出现压迫胃肠道导致上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛。彩超和CT可明确诊断。肝海绵状血管瘤最大的风险是肿瘤破裂导致腹腔大出血，危及生命。

肝血管瘤有严格手术指征，如病人血管瘤位于肝脏实质内，瘤体较小且无任何症状，未压迫脏器，目前以介入栓塞治疗为主。但朱女士肝脏血管瘤较大主要位于S3段，呈外生性生长，压迫胃和十二指肠，且肝动脉及门静脉左支众多分支进入瘤体内，术中出现大出血和空气栓塞的可能性极大，其手术过程仍存在许多技术挑战和风险，要求医生必须有丰富的手术经验、精准的手术技巧和术中对突发情况的应变能力。

曾宁博士携肝胆外科医护团队邀请患者家属参加讨论，决定采用目前在清远市中医院已全面运用和开展的三维可视化技术，通过采集朱女士CT数据，构建朱女士肝脏三维重建模型，术前制定了精准的手术方案，实施左叶血管瘤切除术+肝右叶血管瘤剜除术。手术顺利，术中出血仅50ml。