关爱她,请关注产后抑郁
  • 发布时间:2019-07-01
  • 来源:本站原创
  • 作者:张轩铭,黎海芳
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近期,赵丽颖深夜痛哭的消息成为热搜,也正因为她的痛哭,产后抑郁被众人所重视。

 

所谓产后抑郁,是以产妇在分娩后出现情绪低落、精神抑郁为主要症状的病证。它属于西医病名,但我国古代早已有医家对其进行论著,分析其病因病机、辨证治疗。比如较早论述了此病的医著是隋代《诸病源候论.产后风虚瘀狂候》,宋代《妇人大全良方》也列有“产后癫狂、产后狂言谵语如有神灵、产后不语、产后乍见鬼神”的方论。

 

纵观各医家对本病的认识,中医妇科学认为,导致产后抑郁的原因有三条:产后多虚,血不养心,心神失养,或过度忧愁思虑,损伤心脾;产后多瘀,瘀血停滞,上攻于心;或情志所伤,肝气郁结,肝血不足,魂失潜藏。一般而言,产后情绪低落,忧郁焦虑,悲伤欲哭,不能自制,心神不安,失眠多梦,气短懒言,恶露色淡,质稀,舌淡,脉细者,多属虚。产后忧郁寡欢,默默不语,或烦躁易怒,失眠多梦,神志恍惚,恶露色黯,有块,舌暗有瘀斑,苔薄,脉弦或涩,多属实。治疗以调和气血、安神定志为主,同时配合心理治疗。心脾两虚者,治以健脾益气、养心安神,方用归脾汤;瘀血内阻者,治以活血逐瘀,镇静安神,方用调经散;肝气郁结者,治以疏肝解郁,镇静安神,方用逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁。

 

本病早期,经药物及心理治疗,预后良好。若治不及时,产妇可出现过激情绪、过激行为,甚至自杀倾向或伤害婴儿,影响夫妻关系及整个家庭。早预防、早发现、早治疗对产后抑郁症的发生和发展极为重要。

我院对于准妈妈孕期,重视产前心理保健,产前检查时应了解产妇的性格情况,有无精神家族史和抑郁症表现等。对于具有发生抑郁症高危因素的产妇给予足够的重视,帮助调解家庭的婆媳、夫妻关系,缓解孕妇对分娩的恐惧害怕心理以及选择生男生女的心理负担,减轻产后的应激压力。入院后有围产期心理护理,同时有导乐分娩、无痛分娩、陪伴分娩、分娩镇痛,让准妈妈们没有分娩痛的担忧。产后多虚多瘀,我院常规有中医药调理和产后康复性治疗,如口服养血膏滋阴养血、益气补血,口服协定产后方益气活血、祛瘀生新,推拿治疗促进乳汁分泌和正常泌乳等。对于情志失和、肝气郁结者,予逍遥散加减口服治疗。另外,产后一周左右有专人产后上门访视,对产妇及婴儿的一般情况、饮食、情志等进行了解,对产妇及其家属给予正确的情绪管理、饮食指导、婴幼儿护理等。所以,围绕产妇的整个孕期、分娩期及产后给予全面的心理疏导、中医药治疗、护理康复。

 

其实,对于此文章,医生写出来更多的是想给产妇以外的家属看的,特别是孩子的爸爸、孩子的爷爷奶奶。生男生女,不是女方决定的,而且男女平等,不存在男孩好的问题;顺产或剖宫产,医生是根据产妇具体情况权衡利弊之后确定的,与产妇矫不矫情、怕不怕痛没有关系;生养孩子,从来都不是女性朋友必定任务,家里的其他成员也应该给予分担。女性经历月经(有的还有痛经)烦恼、怀孕压力、早孕反应、孕期胎儿安全性担忧、分娩担忧、分娩痛、产后哺乳、产后恶露、产后虚弱和产后过度劳累等,女性在完美履行母亲这个角色的同时,更需要作为妻子身份和儿媳妇身份的关心和爱护。

 

附:预防产后抑郁小Tip:

1、调节好自身情绪很重要,妊娠本身是个神奇的事情,不能把它当成负担,更不能受外界性别歧视、分娩方式、家庭关系等的影响

2、孕期及产后,情绪郁结之时,可来中医药行中医药治疗,防范于未然。

3、产后给予中医药治疗,调和气血、养血补血。

4、学会情绪解压。不能把负面情绪全都憋在心里或者发泄到自身、婴幼儿身上,在身心压力大的时候,向家庭索取一定的帮助,必要时新生儿短期性交给家里其他成员喂养,自己进行充分的精神修养和身体休息。

5、学习一定的育儿知识。掌握一定的育儿知识,遇事不慌张,并向专业人员请教,能让自己的心理变得足够强大,不至于婴幼儿出现异常情况而手足无措和过于自责。


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