近日，我院创伤骨科又成功完成一例肩关节置换术。患者欧某，今年已经86岁了，因摔伤左肩入院，经诊断为左肱骨近端粉碎性骨折，根据骨折的Neer分型，系四部分骨折。       

如果按传统采取内固定手术，则存在术后骨折不愈合及肱骨头坏死几率较高等问题，且肩关节功能恢复较差，经科室研究后决定采取人工肱骨头置换术。手术由骨科中心创伤外科主任杨林亲自主刀，在广州中医药大学教授的协作，以及科室人员的通力合作下，手术取得了圆满成功。病人术后恢复良好。

该疾病是老年人肩部的常见创伤，骨折常波及肱骨外科颈、大小结节、解剖颈或肱骨头，多呈粉碎性。传统采用手法复位外固定等保守治疗或各种形式的内固定治疗，出现肱骨头坏死，骨折不愈合，效果很差，后期肩关节僵硬，无法活动，肩关节基本报废。

近几年，随着医学技术的不断进步，人工肩关节置换术在临床上的应用逐渐成熟，它的核心是在保证其稳定性的同时，最大限度保留其关节活动度。人的肩关节好比门轴和门臼结构，门轴碎了，坏了，换新的，门一样可以转动，术后在解决痛苦的同时，尽可能恢复关节活动功能。当然，该手术对医生的技术要求很高。人工肱骨头置换术这项技术除了适用于肱骨近端粉碎骨折。还适用于骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、严重肩袖损伤等。出现疼痛异常关节活动受限，严重影响生活，保守治疗无效者，均可考虑手术治疗。当然，手术后康复治疗也是很重要的。科学合理的训练能够帮助患者尽快适应新关节，在康复过程中患者还有一项重要的学习内容就是学习针对肩关节的科学健身动作，将这些方法融入自己的生活中，才能延长人工关节的使用寿命。就好像一辆新车，具体怎么开，能否开满20年，患者自己才是最关键的。