





孕妈妈为何容易便秘?
1.激素作用:孕激素、生长抑素分泌增多、胃动素分泌减少导致结肠传输时间延长;
2.机械性因素:子宫增大致肠道运动障碍;膈肌、腹肌运动受限导致排便缺乏动力等;
3.结肠水分吸收增加:肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加,肠道蠕动减慢,均导致结肠水分吸收、大便秘结;
4.饮食、活动因素:膳食纤维摄入不足,孕后期行动不便,活动量减少,结肠蠕动都会减慢;
5.药物因素:解痉药硫酸镁以及铁剂的应用等。
其中激素水平变化是妊娠期便秘最主要的原因。
便秘是指排便频率减少,一周内大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结。主要表现为排便次数减少、粪便于硬和(或)排便困难。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时,有时需手法辅助排便。
频率:一天三次or一周三次的便便,都是正常的。就是说,每周 3~21 次大便都是正常的。不是一天不便便就是便秘了,而且没有“宿便”这个说法!
颜色:正常便便的颜色是棕黄色或金黄色的。如果它突然变白了(白陶土样变),或者变黑了(柏油样便),再或者变红了(血便),而且连续几天如此,别紧张,赶紧去医院检查。形状:根据专业上的布里斯托大便分型:正常的便便性状应该是处于 3~5 之间,长得像香蕉或是香肠。
当然,偶尔出现其他形状的大便也是允许的。可要是大便形状一直不正常,那就可能真的是身体也不正常的。
便秘的危害:
1、发展成痔:久坐排便可加剧痔静脉瘀血,容易形成痔。
2、贫血:便秘发展成痔或肛裂,反复出血者可致贫血。
3、增加流产、早产的危险:经常用力的排便动作,可能会引起子宫收缩,导致早产或流产的可能。
4、出现腹痛、腹胀等不适:若几天没有大便,甚至1~2周都未能排便,可导致孕妇腹痛、腹胀。特别是在孕晚期,增大的子宫加之严重的便秘可导致肠梗阻并发早产,危及母婴安危。
5、产程延长,发生难产:分娩时,粪便堆积在肠道会妨碍胎儿下降,导致产程延长甚至难产。
6、情绪不安、紧张、焦虑:便秘的痛苦及对相关危害的担心往往会加重孕妇紧张、焦虑情绪,影响安胎。
真的便秘了怎么办?
生活方式:
1.多吃蔬菜,绿叶蔬菜,水果,粗粮(说了一万遍还是要说);注意调理好膳食,多吃一些富含纤维素的绿叶蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性食物。粗纤维有刺激消化液分泌、促进肠蠕动的作用,而且粗纤维在肠道内吸收水份,使粪便松软,容易排出。含粗纤维较多的食物有:粗粮、薯类、蔬菜和水果,比如小米、玉米、红薯、萝卜、韭菜、圆白菜、芹菜、大白菜、香蕉、苹果等。
2.多喝温水(不要太烫,不要太冰);每日规律饮食,多喝温水。体内水分补充不足,致粪便干结体积减少,就无法刺激直肠产生收缩,也就没有便意产生,便秘就会加重。建议每日至少喝1.5—2.0升水,可在每天早晨空腹饮一杯开水或凉开水。蜂蜜有润肠通便的作用,可调水冲服、亦可加少量柠檬、橙汁或红枣调味。
3.建立良好的排便习惯:结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃,建议患者在晨起或餐后两小时内尝试排便,排便时集中注意力,减少外界因素的干扰。切忌忍着不排便,有便意就去厕所排便。科学研究表明,人体最健康的排泄角度是上身与大腿间保持35度,也就是蹲着的状态,而坐在马桶上,通常是80~90度,这个角度容易阻挡肠道畅通,可能会造成便秘、痔疮、肠燥症等。可以借助马桶凳将身体调整至最佳角度。专心排便,蹲坑的时候别玩手机;
4.避免过度卧床休息,适当进行一些轻量活动(无运动禁忌症的准妈妈)。比如散步、慢走、适当轻家务等,运动时间的长短应遵循个体化和循序渐进的原则,这样可以促进肠管蠕动,缩短食物通过肠道的时间,对缓解便秘有很好的帮助。
5.适量摄入含益生菌的食物:双歧杆菌、乳酸菌、嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌等益生菌,可到达肠道并定植,长期食用可抑制有害菌生长,平衡肠道生态。益生菌的代谢产物如短链脂肪酸能刺激肠道蠕动、从而缩短结肠通过时间,改善便秘。需要注意的是,益生菌作用于肠道微生态的结果,需要一定的时间才有效果。孕妈妈每天可以适量进食富含益生菌的酸奶、发酵奶酪等食物。必要时可视身体情况酌情服用肠道菌群调整药物。
6.生活应规律、睡眠充足、心情愉快、精神压力得到缓解等都是减轻便秘的好方法。
以上方式还是没法改善,准妈妈还是很痛苦,这个时候你需要药物干预了!
药物干预:
孕妈妈禁用:蓖麻油、番泻叶这些刺激性泻药;这些药可引起腹部绞痛,甚至引起子宫收缩而引起流产,孕妈妈一定要注意远离远离。
常用的通便药:双糖类渗透性泻药乳果糖。常用起始剂量为30 ml/d,维持剂量为每日15~30 ml,疗程为2~4周。
日常饮食调理:
孕期的便秘常见为燥热秘、血虚秘两种类型。
燥热秘:通常是过食滋补和温热助阳之品而造成的。
燥热秘的常见表现是:大便干结、口干、面赤、小便短赤、舌红苔少、脉细数。
治法:应当以滋阴润燥清热为主。
推荐——玉竹罗汉果粥
材料:玉竹15克,沙参15克,罗汉果1/5个,麦冬15克,瘦肉50克,大米50克。
做法:①大米温开水浸泡半小时;
②锅里加水,大米,滴几滴食用油,担心糊锅可以水开了再加米,大火。水开以后加以上食材;
③小火约30分钟,关火,加盐,出锅。
功效:滋阴润肠通便。
注意:如果你有上述表现就要注意了,平时更要少吃辛辣刺激、燥热助阳的食物,例如姜、葱、蒜、辣椒、茴香、羊肉、牛肉、煎炸油腻的食物都要少吃,饮食以清淡为主,多食粗纤维食物。
正所谓“一人食,两人补”,可能老人家担心营养不足,会做一些滋补甚至滋腻的“营养品”,一做就会做多,导致营养过剩,这些也是造成孕期便秘的外在因素。其实,现今大家生活水平较好,总体来讲不用太担心营养不足,反而更应当关注科学饮食、营养均衡的问题。这一点需要多向老人家宣传引导。
血虚秘:怀孕后,孕妇对铁物质的需求量明显增加,一旦补充不足就容易引起缺铁性贫血,中医认为孕妇阴血下注聚于冲任以养胎,所以容易血虚。
血虚秘的常见表现是:大便干结、排便困难、面色少华、头晕、心悸、口唇色淡、舌质淡、苔薄白,脉细弱。
治法:治当以养血益气润肠为主。
推荐——党参黑芝麻枸杞粥
材料:党参15克,黑芝麻30克,枸杞15克,大米50克。
做法:①将以上食材洗净;
②放入锅中,大火煮沸;
③改用小火熬制20分钟,加盐或糖再煮5分钟即可。
功效:益气养血通便。
注意:如果你有上述血虚秘的表现,那平时就要注意补血养血了,多食用富含铁的食物,还可以食用一些枸杞、红枣、黑芝麻、花生、熟地、生地等补血的食材。
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